Les macrophages résidents dans le système de conduction électrique cardiaque orchestrent le rythme cardiaque. Les macrophages cardiaques facilitent la conduction électrique du noeud auriculo-ventriculaire distal. Les cellules cardiomyocytaires conductrices sont réparties au milieu de macrophages exprimant la protéine jonctionnelle connexine 43. Les macrophages rendent le potentiel de membrane de repos des cardiomyocytes plus positif et accélèrent leur repolarisation. La photo-stimulation des macrophages exprimant le canal rhodopsine de type 2 améliore la conduction auriculo-ventriculaire. À l’inverse, la délétion conditionnelle de la connexine 43 dans les macrophages, ou l’ablation des macrophages, retardent la conduction auriculo-ventriculaire et peuvent induire l’apparition d’un bloc auriculo-ventriculaire.