La santé du sommeil comme marqueur et cible d’intervention dans les troubles psychiatriques

Sleep health as a marker and target for health interventions in psychiatric disorders

¹ Université de Bordeaux, SANPSY, CNRS, UMR 6033, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Bordeaux, France
² Service universitaire de médecine du sommeil, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Bordeaux, France
³ Département de psychiatrie, Centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand, Université d’Auvergne, EA 7280, Clermont-Ferrand, France
⁴ Département de psychiatrie, centre hospitalier universitaire de Toulouse, Centre d’experts sur la dépression résistante au traitement, Toulouse, France
⁵ Université Paris Cité, Institut de psychiatrie et de neurosciences de Paris (IPNP), Inserm U1266, Paris, France. GHU-Paris psychiatrie et neurosciences, Hôpital Sainte-Anne, Paris, France
⁶ Fondation FondaMental, Créteil, France

^* jarthur.micoulaud@gmail.com

Résumé

Les altérations du sommeil sont fréquentes et retentissent sur la qualité de vie des patients ayant des troubles psychiatriques. Elles peuvent être caractérisées par une plainte d’insomnie ou d’hypersomnolence, liée à un trouble du sommeil (exemple : syndrome d’apnées obstructives du sommeil), ou à un comportement de sommeil inapproprié (exemple : rythme veille-sommeil irrégulier). Ces plaintes, troubles et comportements définissent la santé du sommeil, un concept récent de santé publique qui possède six dimensions : la durée, la régularité, la temporalité, l’efficacité, la satisfaction du sommeil, et la vigilance pendant la journée. La santé du sommeil est fréquemment altérée dans les troubles psychiatriques ; de nombreux arguments génétiques, biologiques, anatomiques et psychologiques sous-tendent cette interaction. Les interventions visant à améliorer la santé du sommeil montrent une efficacité sur les symptômes et le pronostic de ces troubles psychiatriques. Cette revue a pour objectif d’analyser la place de la santé du sommeil comme marqueur et cible thérapeutique privilégiée dans les troubles psychiatriques. L’impact sur la santé mentale plus générale ne sera pas abordé.

Abstract

Psychiatric disorders (schizophrenia disorder, bipolar disorder, major depressive disorder, autism spectrum disorder) are characterized by complaints of insomnia or hypersomnolence associated with sleep disorder (e.g. obstructive sleep apnea syndrome) or an inappropriate sleep behavior (e.g. irregular sleep-wake cycle). These complaints, disorders, and behaviors define sleep health, a new public health concept that includes six dimensions: duration, regularity, temporality, efficiency, sleep satisfaction and daytime alertness. Sleep health is often impaired in psychiatric disorders, with numerous genetic, biological, anatomical and psychological arguments underpinning this interaction. Interventions aimed at improving sleep health show efficacy on the symptomatology and prognosis of these psychiatric disorders. The aim of this review is to analyze the place of sleep health as a marker and preferred therapeutic target of health in psychiatric disorders. The impact on more general mental health are not addressed.