L’interleukine-7 comme thérapeutique immuno-adjuvante dans le traitement du choc septique

Interleukin-7, a new immunoadjuvant for the treatment of septic shock

¹ Hospices civils de Lyon, hôpital Edouard Herriot, laboratoire d’immunologie cellulaire, 5, place d’Arsonval, 69437 Lyon Cedex 03, France
² EAM 4174 Hémostase, sepsis, inflammation, Hospices civils de Lyon, université Lyon I, Lyon, France

^* guillaume.monneret@chu-lyon.fr

Résumé

Le choc septique induit de profondes altérations immunitaires affectant, notamment, l’ensemble des fonctions des lymphocytes T. L’amplitude et la persistance dans le temps de ces altérations sont associées à une augmentation de la survenue d’infections nosocomiales et du risque de décès. L’interleukine-7 (IL-7) recombinante humaine utilisée en thérapeutique a montré des résultats prometteurs dans différentes situations cliniques caractérisées par des lymphopénies marquées. Elle apparaît comme une thérapeutique immuno-adjuvante innovante chez les patients septiques les plus immunodéprimés.

Abstract

Sepsis-induced immunosuppression is a new paradigm in sepsis pathophysiology. This up-to-date review integrates recent facts in the field. It focuses on immune dysfunctions described so far in septic patients (especially regarding T lymphocytes), on the mechanisms sustaining this immune failure, on the monitoring of the pro-/anti-inflammatory balance rapidly changing over time and on new promising therapeutic avenues emerging from those recent findings. Of them, the case of interleukin-7 is more specifically envisaged.