Acides gras oméga-6 et maladies cardiovasculaires

Recommandations en matière d’apport alimentaire

N-6 fatty acids and cardiovascular health

Dietary intake recommendations

¹ Unité de recherche d’épidémiologie nutritionnelle, UMR Inserm U557, INRA, CNAM, UP13, CRNH-Idf, Faculté SMBH, 74, rue Marcel Cachin, 93017 Bobigny, France
² Unité de nutrition, Hôpital Ambroise Paré, Boulogne-Billancourt, France
³ Département de cardiologie, Institut de cardiologie, Hôpital de la Pitié Salpêtrière, Paris, France
⁴ Département d’endocrinologie et métabolisme, Hôpital de la Pitié Salpêtrière, Paris, France

^* czernichow@uren.smbh.univ-paris13.fr

Résumé

Les acides gras polyinsaturés oméga-6 (AGPI n-6) réduisent le risque de maladies cardiovasculaires. Cependant, certains auteurs suggèrent que la consommation excessive d’AGPI n-6 peut entraîner des effets néfastes sur la santé. Les études d’observation montrent que plus les apports alimentaires en AGPI n-6 augmentent, plus les valeurs plasmatiques de LDL-cholestérol sont basses. En outre, ces AGPI diminuent les facteurs de risque cardiovasculaire. Les résultats d’études de cohorte prospectives et des études interventionnelles convergent dans le sens d’un rôle spécifique protecteur des AGPI n-6, en particulier l’acide linoléique, contre la survenue des maladies cardiovasculaires. Les recommandations actuelles conseillant un apport nutritionnel d’AGPI n-6 supérieur à 5 %, voire autour de 10 %, des apports caloriques totaux apparaissent justifiées pour la prévention des cardiopathies ischémiques.

Abstract

Omega-6 polyunsaturated fatty acids (n-6 PUFA) are well known for their critical role in many physiological functions and reduce risks of cardiovascular disease (CVD). However, some argue that excessive consumption of n-6 PUFA may lead to adverse effects on health and therefore recommend reducing dietary n-6 PUFA intake or fixing an upper limit. Epidemiological studies show that n-6 PUFA dietary intake significantly lowers blood LDL-cholesterol levels. In addition, n-6 PUFA intake lower several cardiovascular risk factors such as blood pressure, inflammatory markers, haemostatic parameters and obesity. Data from prospective cohort and interventional studies converge towards a specific protective role of dietary n-6 PUFA intake, in particular linoleic acid, against CVD. In regards to studies examined in this narrative review, recommendation for n-6 PUFA intake above 5%, and ideally about 10% of total energy appears justified for the prevention of ischemic heart disease.