Évolution de la greffe d’îlots de Langerhans. Schéma représentant l’évolution de la greffe d’îlots pancréatiques depuis 2000. La greffe d’îlots de Langerhans (IL) a connu une essor important suite aux résultats de l’équipe canadienne d’Edmonton en 2000. Depuis 2021, en France, ce protocole clinique est reconnu par l’assurance maladie pour le traitement du diabète de type 1 sévère. Afin de pallier le faible nombre de dons d’organes pour l’obtention de pancréas, de nombreuses études en recherche clinique ont développé de nouveaux protocoles utilisant des organes prélevés chez les animaux pour réaliser des xénogreffes d’îlots de Langerhans ou des cellules souches transformées en îlots de Langerhans. Dans tous les cas, ces îlots de Langerhans doivent être protégés du système immunitaire du receveur. L’avenir de cette thérapie cellulaire sera de proposer aux personnes atteintes de diabète de type 1 un protocole ne nécessitant pas de traitements immunosuppresseurs et utilisant des cellules souches autologues ou des îlots purifiés à partir d’un pancréas animal humanisé.