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Tableau I

Principaux virus hépatotropes.

Virus (Famille) Génome viral Estimations du nombre de cas Zones de prévalence élevée Modes de transmission principaux Traitements ou vaccins disponibles Réf.
HAV (Picornaviridae)
ARN+ Plusieurs dizaines de millions par an Afrique, Asie, Moyen Orient, Amérique du Sud et Amérique Centrale
  • voie oro-fécale

  • vaccin efficace

[13, 14]

HBV (Hepadnaviridae)
ADN partiellement double brin 254 millions de patients chroniques en 2022 Afrique et Asie du Sud-East
  • transmission mère-enfant

  • échanges de fluides biologiques contaminés

  • vaccin efficace mais couverture vaccinale insuffisante

  • traitement non curatif (analogues de nucleo(s)tides)

[4, 13]

HCV (Flaviviridae)
ARN+ 56 millions en 2020 (en regression) Méditerranée orientale, Asie du Sud-Est et Europe
  • échanges de fluides biologiques contaminés

  • pas de vaccin

  • traitement curatif (sofosbuvir et daclatasvir)

[13]

HDV (Kolmioviridae)
ARN- 12-72 millions de porteurs chroniques estimés Afrique de l’Ouest et Asie centrale (Mongolie)
  • transmission mère-enfant

  • échanges de fluides biologiques contaminés

  • vaccin HBV protège aussi contre HDV

  • traitement non-curatif (bulevirtide en Europe et en Australie)

[13]

HEV (Hepeviridae)
ARN+ 20 millions par an Asie, Afrique et Europe
  • voie oro-fécale

  • zoonotique

  • 1 vaccin approuvé en Chine et au Pakistan uniquement

[13]

DENV (Flavirididae)
ARN+ 100 – 400 millions par an Régions tropicales et subtropicales (80 pays touchés)
  • piqûre de moustique infecté

  • transmission mère-enfant possible

  • pas de vaccin

  • pas de traitement

[15]

YFV (Flavirididae)
ARN+ Entre 80 000 et 200 000 cas par an Afrique et Amérique du Sud
  • piqûre de moustique infecté

  • vaccin efficace mais couverture vaccinale en déclin

  • pas de traitement

[16]

ZIKV (Filoviridae)
ARN+ Incidence cumulative estimée en 2020 en Amérique : 2.34 pour 100 000 Amérique, Brézil, Polynésie Française, etc… 89 pays et territoires ont signalé cas.
  • piqûre de moustique infecté

  • transmission sexuelle

  • pas de vaccin

  • pas de traitement

[1719]

RVFV (Phenuiviridae)
ARN- 9 épisodes majeurs : 4 500 cas Afrique subsaharienne et péninsule arabique
  • exposition au sang et tissus d’animaux infectés

  • piqûre de moustique infecté

  • ingestion de lait cru non pasteurisé d’animaux infectés

  • pas de vaccin, mais nombreux candidats vaccins

  • pas de traitement

[2022]

CCHFV (Nairoviridae)
ARN- Au moins 20 000 cas signalés dans le monde Afrique, Balkans, Moyen-Orient et Asie
  • piqûres de tiques

  • contact avec du sang ou des tissus d’animaux infectés

  • transmission interhumaine par contact avec fluides biologiques

  • pas de vaccin

  • ribavirine mais efficacité discutée

[23] () Voir m/s n° 2, 2021, page 135

SARS-Cov2 (Coronaviridae)
ARN+ 770 millions depuis le début de la pandémie Le monde entier
  • aérosol / gouttelettes

  • vaccins (Pfizer-BioNTech…)

  • traitements pour les formes sévères (Nirmatrelvir/ritonavir, Molnupiravir …)

[2426]

EBOV (Flavirididae)
ARN- 28 646 cas recensés pour l’épidémie qui toucha l’Afrique de l’Ouest en 2014 et 2015 Afrique centrale et Afrique de l’Est
  • contact avec des fluides biologiques d’animaux infectés (chauves-souris, chimpanzés, etc..)

  • transmission interhumaine par contact avec des fluides biologiques

  • vaccin pour une seule souche

  • Inmazeb et Ebanga (anticorps monoclonaux)

  • remdesivir

WHO 2016 WHO 2024 [27]

LASV (Arenaviridae)
ARN ambisens Entre 100 000 et 500 000 par an Afrique de l’Ouest
  • Ingestion d’aliments souillés par des excréments de Mastomys natalensis, consommation de rats infectés.

  • Transmission interhumaine par contact avec les fluides biologiques

  • Pas de vaccin

  • ribavirin

[28]

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