Rôle central du tissu adipeux et des acides gras dans l’insulino-résistance. Lors d’un déséquilibre de la balance énergétique, l’hypertrophie du tissu adipeux entraîne une libération excessive d’acides gras non-estérifiés (AGNE) dans le flux sanguin. Ces AGNE peuvent alors induire une insulinorésistance et avoir des effets délétères sur différents organes tels que le foie ou le muscle. À plus long terme, un phénomène de lipotoxicité peut apparaître au niveau du pancréas et altérer la sécrétion d’insuline.