Double rôle anti-diabétique et anti-athérogène de l’adiponectine. La production adipocytaire d’adiponectine est diminuée parallèlement au développement de l’insulino-résistance chez l’obèse. Les thiazolidinediones augmentent les taux circulants, par un effet direct sur le promoteur et, indirectement, via l’inhibition du TNFα. Le rôle anti-diabétique de l’adiponectine est relayé par l’amélioration de l’effet de l’insuline au niveau hépatique (diminution de la production de glucose) et au niveau musculaire (augmentation de l’utilisation du glucose) via la stimulation de l’oxydation des acides gras. L’adiponectine exerce également un effet anti-inflammatoire sur les macrophages et les cellules endothéliales, ce qui pourrait rendre compte d’un effet anti-athérogène.