L’ischémie reperfusion

Acteur essentiel du devenir du greffon rénal

Ischemia reperfusion control: the key of kidney graft outcome

¹ Inserm U1082, ischémie-reperfusion en transplantation d’organes, mécanismes et innovations thérapeutiques, 2, rue de la Milétrie, 86021 Poitiers, France
² Université de Poitiers, faculté de médecine et de pharmacie, Poitiers, France
³ Centre hospitalo-universitaire (CHU) de Poitiers, laboratoire de biochimie, Poitiers, France
⁴ Plate-forme IBiSA, Inra Le Magneraud, Surgères, France

^* frederic.favreau@chu-poitiers.fr

Résumé

L’ischémie reperfusion est une séquence incontournable en transplantation d’organe. Elle est à l’origine de processus physiopathologiques qui vont finalement agir de manière synergique et contribuer aux lésions du greffon. Ces lésions sont responsables de dysfonctionnements précoces et tardifs pouvant réduire la durée de vie du greffon. Les progrès engendrés par les traitements immunosuppresseurs expliquent, qu’aujourd’hui, l’ischémie reperfusion est une cible thérapeutique majeure. Cette revue développe les différentes étapes du processus physiopathologique et leurs conséquences sur la fonction du greffon rénal, en soulignant l’intérêt grandissant des stratégies visant à limiter ces dysfonctionnements.

Abstract

During the transplantation procedure, ischemia reperfusion is an inevitable situation characterized by specific pathophysiological processes, which ultimately act synergistically to create injuries in the graft. These injuries are involved in early graft dysfunctions which promote chronic dysfunction and compromise graft outcome. Progresses in immunosuppressive drug regimens now place ischemia reperfusion injury control at the forefont for innovative therapeutic strategy to improve the quality of the graft. This review details these different processes and its consequences on renal graft function underlying the interest of novel therapeutic strategy.