Les inégalités socials de mortalité en Europe

Socioeconomic inequalities in mortality in Europe

¹ Inserm U687, Hôpital Paul Brousse, Bâtiment 15/16, 16, avenue Paul Vaillant Couturier, 94807 Villejuif Cedex, France
² Department of Public Health, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Pays-Bas
³ Stockholm Center on Health of Societies in Transition, Södertorn University College, Södertorn, Suède. Department of Epidemiology and Biostatistics, National Institute for Health Development, Tallinn, Estonie

^* gwenn.menvielle@inserm.fr

Résumé

Dans l’ensemble des pays européens, on observe une mortalité plus élevée parmi les personnes les moins favorisées socialement. Le niveau de ces inégalités varie toutefois fortement entre les pays et entre les hommes et les femmes. Les inégalités les plus faibles sont observées dans toutes les populations du Sud de l’Europe alors que les inégalités les plus importantes sont notées dans la plupart des pays de l’Est de l’Europe et les pays baltes. Ces variations semblent être attribuables en partie aux décès liés à la consommation de tabac ou d’alcool ou aux décès évitables, dus à l’absence d’intervention médicale appropriée. Ces résultats soulignent l’importance et l’urgence de conduire des politiques ambitieuses et efficaces de réduction de ces inégalités.

Abstract

In all European countries, the rates of death were higher in groups of lower socioeconomic status, but the magnitude of the inequalities between groups of higher and lower socioeconomic status was much larger in some countries than in others. Inequalities in mortality were small in some Southern European countries and very large in most countries in the eastern and Baltic regions. These variations among countries appeared to be attributable in part to causes of death related to smoking or alcohol use or amenable to medical intervention. These results imply that there is opportunity to reduce inequalities in mortality. Developing policies and interventions that effectively target the structural and immediate determinants of inequalities in health is an urgent priority for public health research.