Le système immunitaire cutané. A. La peau est constituée d’une couche externe, l’épiderme et d’une couche interne, le derme. L’épiderme se compose de couches stratifiées de kératinocytes et contient des cellules de Langerhans, des lymphocytes Tγδ (LTγδ), des cellules dendritiques de l’épiderme (DETC) et des lymphocytes T (LT) CD8 mémoires. Le derme est un tissu conjonctif dans lequel résident des macrophages, des mastocytes, des LT CD4, des LTγδ du derme et des cellules lymphoïdes innées (ILC). B. À la suite d’une lésion cutanée, les macrophages périvasculaires et les mastocytes détectent les tissus lésés et favorisent la diapédèse des neutrophiles et des monocytes circulants vers les tissus endommagés. Les cellules dendritiques et les cellules de Langerhans migrent vers les organes lymphoïdes secondaires pour activer les LT naïfs. Parallèlement, les monocytes se différencient en macrophages inflammatoires ou en cellules dendritiques pour, respectivement, phagocyter les bactéries et débris apoptotiques, et activer les LT. Cette séquence d’évènements permettra d’éliminer les bactéries contaminantes puis d’induire la prolifération des kératinocytes et des fibroblastes pour générer un tissu cicatriciel (adapté de [22]).