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Tableau II.

Principales études évaluant la valeur pronostique de la Lp-PLA2 et sPLA2 dans les pathologies cardiovasculaires. SCA : syndrome coronarien aigu ; CV : cardiovasculaire ; AVC : accident vasculaire cérébral ; RR, risque relatif ; HR : hazard ratio ; OR : odds ratio. Réf. : références ; vs : versus. Adapté de [15].

Marqueurs Études Populations Critères d’évaluation Risques (IC 95 %) Réf.
Lp-PLA2 Méta-analyse de 32 études, 79 000 sujets Indemnes de maladies cardiovasculaires Maladie coronaire Activité RR 1,17 (1,09-1,27) [17]
PEACE
3 766 patients Coronariens stables Critère composite (mortalité CV, SCA, AVC, revascularisation) Masse HR 1,41 (1,17-1,70) 4e quartile vs 1e quartile [19]
FRISCII 1362 patients
GUSTO IV 904 patients Syndrome coronarien aigu Mortalité Masse HR 1,4 (0,77-2,50)
3e tertile vs 1er tertile [20]
NOMAS
467 patients 1er épisode d’AVC Critère composite (mortalité CV, SCA, récidive d’AVC) Masse HR 1,86 (1,01-3,42)
Activité 1,69 (0,76-3,76) [25,26]

sPLA2 EPIC-Norfolk :
masse, 1105 sujets
activité, 991 sujets Indemnes de maladies cardiovasculaires Maladie coronaire, mortelle ou non Masse OR 1,34 (1,02-1,71)
4e quartile vs 1er quartile 
Activité OR 1,65 (1,27-2,12) [28, 
[29]
3 738 patients Coronariens stables Critère composite (mortalité CV, SCA, AVC) Activité HR 1,49 (1,08-2,06)
4e quartile vs 1er quartile [21]
446 patients Syndrome coronarien aigu Mortalité ou infarctus Activité HR 3,08 (1,37-6,91)
3e tertile vs 1er 2e tertile 
Masse IIA HR 1,9
(0,96-3,6) (univariée) [34]
Méta-analyse 
de 36 études (109 179 patients
dont 18 355 SCA) Syndrome coronarien aigu Mortalité (A) 
Infarctus (B) A : OR 0,93 (0,84-1,04) 
B : OR 0,82 (0,69-0,98) [36]

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