Tableau I.
Recommandations ECIL 3 concernant le traitement de première ligne des mucormycoses.
Recommandations | Niveau |
---|---|
Association : contrôle des facteurs de risque, traitement antifongique, chirurgie | AII |
Traitement antifongique | |
• Amphotéricine B déoxycholate | CII1 |
• Amphotéricine B liposomale® | BII1 |
• ABLC (Abelcet®) | BII |
• Posaconazole 400 mg/12 heures | CIII2 |
• Association d’antifongiques | CIII |
Contrôle des facteurs de risque sous-jacents | AII3 |
Recours chirurgical selon la localisation infectieuse | |
1. Rhino-orbito-cérébrale | AII |
2. Tissu mou | AII |
3. Pulmonaire | BII |
4. Disséminée | CIII4 |
Oxygénothérapie hyperbare | CIII |
Privilégier l’amphotéricine B liposomale en cas d’atteinte du système nerveux central et/ou d’insuffisance rénale.
Aucune donnée permettant de le recommander en première ligne. À utiliser uniquement en alternative à l’amphotéricine B lorsque cette dernière présente une absolue contre-indication.
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