Modifications histologiques au cours de la maladie cœliaque. Biopsies duodénales fixées par le formol et colorées par l’hématéine-éosine (A, B, D) ou en immunohistochimie par une technique d’immunoperoxydase (C) (X250). A. Duodénum normal. B. Maladie cœliaque active, typique, caractérisée par une atrophie villositaire totale avec hyperplasie des cryptes, infiltration lymphoplasmocytaire du chorion et infiltration lymphocytaire de l’épithélium. C. Marquage immunohistochimique avec un anticorps anti-CD3 montrant que les lymphocytes T envahissent principalement l’épithélium intestinal au cours de la maladie cœliaque active. D. Maladie cœliaque après un an de régime sans gluten: l’efficacité du régime est démontrée par la repousse villositaire et la régression de l’infiltration du chorion. Néanmoins, comme cela est fréquent, il persiste une atrophie villositaire partielle modérée et le nombre des lymphocytes intra-épithéliaux reste augmenté (images dues à la courtoisie du Pr N. Brousse).