Stress lié à l’arrêt de la progression des fourches de réplication de la molécule d’ADN. Les cassures simple brin (single strand break, SSB) de la molécule d’ADN ne sont pas immédiatement létales pour la cellule, mais si elles ne sont pas réparées, elles sont facilement converties en cassures double brin (double strand break, DSB), beaucoup plus dévastatrices. Le cisplatine a une plus grande capacité que le transplatine à former une liaison covalente avec la molécule d’ADN (i.e., formation d’un adduit), ce qui provoque des cassures simple brin. Les cellules cancéreuses semblent avoir développé un mécanisme performant de réparation des dommages à la molécule d’ADN afin d’éviter un stress de réplication.