Rôle de l’apéline et du système rénine angiotensine dans le développement de l’anévrisme aortique abdominal (AAA) et effet d’un analogue stable de l’apéline-17. À gauche : dans les conditions physiologiques, l’apéline-17 (APLN-17) régule positivement l’expression de l’ACE2 (angiotensin-converting enzyme 2), ce qui permet la conversion de l’angiotensine II (AngII) aux effets délétères en angiotensine 1-7 (Ang1-7) qui a un rôle protecteur sur les vaisseaux. Au centre : en situation pathologique d’AAA, la NEP (neutral endopeptidase) est surexprimée et dégrade l’APLN-17. Ainsi l’expression de l’ACE2 est réduite et ne peut plus convertir l’AngII en Ang1-7 aussi efficacement et les effets néfastes de l’AngII sur l’aorte deviennent prépondérants. À droite : Lorsque l’AAA est traité par l’analogue stable de l’APLN-17, celui-ci reproduit tous les effets de l’APLN-17 naturelle mais n’est pas dégradé par la NEP. Les effets bénéfiques de l’Ang1-7 sont augmentés et les effets néfastes de l’AngII sont réduits, favorisant ainsi un recul de la maladie et un retour à une situation physiologique.