Organisation d’une synapse mixte GABA/GHB. Le neurone présynaptique contient à la fois la glutamate décarboxylase (GAD), qui synthétise le GABA, et l’acide succinique semi-aldéhyde réductase (SSR), qui synthétise le GHB. Le GABA et le GHB sont accumulés dans les vésicules synaptiques par le même transporteur (VIAAT, vesicular inhibitory aminoacids transporter). Il existe donc une co-libération des deux transmetteurs, le GHB, se liant avec un récepteur peut-être présynaptique, exerçant un rétrocontrôle de l’activité de la synapse. L’administration périphérique de grandes quantités de GHB augmente considérablement les concentrations de GHB extracellulaire, ce qui stimule les récepteurs GABA_B et désensibilise les récepteurs GHB. Une désensibilisation des récepteurs GABA_B n’a jamais été rapportée jusqu’à présent. Ces modifications retentissent sur l’activité post-synaptique (ici un neurone dopamine). αKG : α-cétoglutarate ; GDH : glutamate déshydrogénase ; Glu : glutamate ; GABA-T : GABA transaminase ; SSADH : acide succinique semi-aldéhyde déshydrogénase ; SA : acide succinique.