Microbiote intestinal et développement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin

Enteric microflora in inflammatory bowel disease patients

LIRIC UMR 995 Inserm ; université de Lille ; CHRU de Lille, faculté de médecine, Place de Verdun, F-59045, Lille Cedex, France

^* christelneut@nordnet.fr

Résumé

Ces dernières années, l’importance d’un microbiote intestinal bien équilibré (eubiose) est devenue de plus en plus évidente pour la bonne santé de l’homme. L’existence d’une dysbiose est ainsi une caractéristique des patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Cette altération de l’équilibre de la microflore normale peut avoir plusieurs origines : (1) une alimentation trop riche en graisses d’origine animale et trop pauvre en fibres ; (2) une rupture brutale de l’équilibre à la suite d’une gastroentérite aiguë, ou induite par une antibiothérapie ; (3) une accumulation, dans la petite enfance, d’événements qui interfèrent avec l’établissement de l’eubiose intestinale (l’hypothèse d’hygiène). Chacune de ces causes peut représenter un facteur de risque de développer une MICI. Une dysbiose peut également faciliter la colonisation de l’intestin par différents pathobiontes capables d’aggraver l’inflammation intestinale. L’AIEC (Escherichia coli adhérent et invasif) représente l’une des bactéries supposées avoir un rôle important dans le développement des MICI.

Abstract

During the last years, the importance of a well equilibrated intestinal microbiota (eubiosis) has become more and more obvious in human health. Dysbiosis is now a well-recognized feature associated with IBD (inflammatory bowel disease). Rupture of the normal microbiota can occur through different mechanisms: (1) by a typical Western diet rich in fat and low in fiber, (2) by an acute disruption of the microbiota (by an acute gastroenteritis or by intake of antibiotics) or (3) by a combination of event in early childhood avoiding the establishment of eubiosis (the hygiene hypothesis). Risk factors for IBD are stated for each disruption mechanism. Dysbiosis can also induce colonization by several pathobionts able to aggravate inflammation. Among the potential candidates in IBD, most attention has been paid on AIEC during the last years.