Anti-VEGF : applications pratiques en ophtalmologie

Monoclonal antibodies targeting VEGF in ophtalmology: the case of exudative age-related macular degeneration

Service d’ophtalmologie (Pr Éric Souied), Hôpital intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94000 Créteil, France

^* nicolas.leveziel@yahoo.fr

Résumé

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la principale cause de malvoyance dans les pays développés à partir de 50 ans. La forme la plus fréquente et la plus sévère de la maladie, la DMLA exsudative, se traduit par l’apparition de néovaisseaux dans la région maculaire. Les résultats des grandes études multicentriques MARINA et ANCHOR ont permis de montrer que le traitement de cette maladie par des anticorps monoclonaux anti-VEGF permet une stabilisation de l’acuité visuelle dans environ 60 % des cas, et une amélioration de l’acuité visuelle dans environ 30 % des cas. Il s’agit jusqu’à présent de la seule modalité de traitement ayant permis de tels progrès dans la prise en charge de cette maladie.

Abstract

Age-related macular degeneration (AMD) is the main cause of vision loss in the elderly in developed countries. The exudative AMD is the most frequent and severe form of the disease, leading to a rapid loss of vision. The results of MARINA and ANCHOR studies, two multicentric clinical trials analyzing the efficacy of anti-VEGF in exudative AMD, have showed that this modality of treatment results in a stabilisation of the visual acuity in most cases (70%), and in visual improvement in 30 % of the cases. Up till now, the anti-VEGF approach represents a major step in the therapeutic strategy of this disease.