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Tableau III.
Situations clinques autorisant ou non une prescription de COP.
| Facteur de risque artériel (FdRV) | Utilisation d’une contraception estroprogestative |
|---|---|
| Âge supérieur à 35 ans | Oui, en l’absence d’autre FdRV |
| Surpoids – obésité | Oui, en l’absence d’autre FdRV |
| Tabac (plus de 15 cigarettes par jour) | Oui, en l’absence d’autre FdRV |
| Migraine simple | Oui, en l’absence d’autre FdRV |
| Diabète de type II | Oui en l’absence d’autre FdRV, mais en seconde intention (le premier choix étant une contraception microprogestative ou un DIU au cuivre). |
| Dyslipidémie contrôlée | Oui, en l’absence d’autre FdRV |
| Dyslipidémie contrôlée, mais survenant lors de l’utilisation d’une contraception combinée | Contre-indication relative si une dyslipidémie est survenue avec une COP |
| Diabète insulino-dépendant | Contre-indication si diabète de plus de 20 ans, ou si complications vasculaires |
| Antécédents familiaux au premier degré : IDM ou AVC avant 55 ans (chez l’homme) ou 65 ans (chez la femme) | Contre-indication |
| Hypertension artérielle | Contre-indication |
| Dyslipidémie non contrôlée | Contre-indication |
| Migraine avec aura | Contre-indication |
| Facteur de risque veineux | Utilisation d’une contraception estroprogestative |
|---|---|
| Âge supérieur à 35 ans | Possible si pas d’autres FdRV |
| Surpoids – obésité | Possible si pas d’autres FdRV |
| Thrombophilie biologique connue | Contre-indication |
| Antécédents familiaux au premier degré de MVTE avant 50 ans | Contre-indication |
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