A. Les différentes étapes chirurgicales de l’intervention de cataracte par phacoémulsification sont stéréotypées (Encadré). La désinfection et l’anesthésie locale sont suivies techniquement par l’incision cornéenne, l’injection viscoélastique, le capsulorhexis, l’hydrodissection, la nucléofracture, le lavage des masses corticales, l’injection viscoélastique, l’implantation de la lentille intraoculaire, l’ablation du produit viscoélastique, la vérification d’autoétanchéité incisionnelle, l’antibioprophylaxie. B. On peut associer la phacoémulsification à la greffe de tissu endothélial, par exemple de type DMEK. Les étapes d’une DMEK (Descemet membrane endothelial keratoplasty) sont la préparation d’un greffon à partir d’une cornée de donneur sain, les incisions cornéennes, l’ablation de l’endothélium dysfonctionnel du patient sous air ou produit viscoélastique qu’il faudra alors rincer, l’injection du greffon endothélial, le déroulement de celui-ci et son placage sur la face interne cornéenne, endothélium vers la chambre antérieur. Toutes ces étapes s’aident de flux de liquide ou d’air pour ne pas manipuler directement le tissu trop fragile.