Le dialogue paracrine entre les cellules cancéreuses et les adipocytes contribue à la progression tumorale. Sous l’influence des cellules tumorales, le phénotype des adipocytes est profondément remanié. Ce phénotype, appelé CAA (cancer associated adipocyte), est caractérisé par une délipidation, une perte des marqueurs de différenciation terminale, une sécrétion accrue de molécules pro-inflammatoires, de composants de la matrice extracellulaire (MEC) et de protéines du remodelage matriciel. En retour, les CAA sécrètent des molécules qui contribuent à favoriser la progression tumorale et la résistance aux traitements antitumoraux. Dans un contexte d’obésité, l’hyperplasie et l’hypertrophie des adipocytes a pour conséquence une modification des sécrétions adipocytaires, l’apparition d’une fibrose, d’un état sub-inflammatoire et une augmentation de la sécrétion d’acides gras libres (AGL). Ces modifications pourraient avoir pour conséquence une amplification du dialogue entre ces deux composants, expliquant le pronostic défavorable observé pour les patients obèses.