Aspect anatomopathologique de la reconstitution immune fonctionelle lors d’un IRIS lié à Histoplasma capsulatum chez un patient infecté par le VIH après ART. A. Biopsie ganglionnaire lors du diagnostic d’histoplasmose montrant une architecture ganglionnaire détruite et un granulome histiocytaire riche en Histoplasma capsulatum (non montré) (Giemsa x 100). B. Biopsie mésentérique réalisée lors d’une occlusion digestive fébrile en rapport avec un IRIS survenant 1 mois après le début du traitement antifongique alors que l’ARN du VIH est indétectable et que le taux des T CD4 est remonté à 436/mm³. L’histologie montre un granulome avec des cellules géantes contenant de rares levures (non montré) dont la culture restera négative (Giemsa x 100) [15].