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Figure 2.

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Immunoscintigraphie corps entier d’un patient présentant de multiples métastases de cancer médullaire de la thyroïde. Les deux images, antérieure et postérieure, révèlent les multiples métastases délimitées avec un fort contraste grâce à une technique de préciblage (AES) ciblant l’antigène carcinoembryonnaire [43]. De telles images, qui ne sont pas exceptionnelles, démontrent l’efficacité du ciblage de radioactivité par les anticorps. Malgré cela, l’efficacité de la RIT dans les tumeurs solides reste généralement insuffisante car il est difficile d’obtenir un aussi bon contraste de la tumeur par rapport aux tissus sains lorsqu’une dose potentiellement tumoricide, donc beaucoup plus élevée, est utilisée. Par ailleurs, ces images scintigraphiques, enregistrées à plusieurs temps du traitement, permettent de calculer les doses absorbées par les tumeurs et les différents organes, ce qui donne une très bonne sécurité à la détermination des doses maximales tolérées en RIT [44].

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