Nitration de l’acide arachidonique en acide trans-arachidonique. La monoxyde d’azote synthase endothéliale (eNOS) produit du monoxyde d’azote (NO) qui peut réagir avec l’oxygène ou des radicaux libres dérivés de l’oxygène pour produire du dioxyde d’azote (NO₂^•). Ce dernier provoque l’isomérisation cis à trans de l’acide arachidonique (AA), engendrant la formation de l’acide trans-arachidonique (ATA).