Résection complète d’un GIBG localisé dans l’aire de Broca, du côté dominant (gauche). Le patient ne présente aucun déficit neurologique pré- ou postopératoire. A. IRM anatomique pré-opératoire montrant un GIBG infiltrant l’aire de Broca (pars opercularis et pars triangularis). B. Vue intra-opératoire avant résection de la tumeur. C. Vue après résection de la tumeur. La cartographie électrique (voir partie ci-dessous) montre une redistribution des aires éloquentes, avec un recrutement des sites périlésionnels intervenant dans la compensation (marqués par des étiquettes numérotées). 23, 24, 25 : cortex prémoteur ventral ; 29 : cortex préfrontal dorsolatéral ; 30, 31 : partie orbitale du gyrus frontal inférieur. En profondeur, la résection a été continuée jusqu’au contact des voies associatives du langage, en particulier la partie antérieure du fasciculus fronto-occipital inférieur (déclenchant une paraphasie sémantique durant la stimulation électrique) et la partie antérieure du fasciculus arcuatus (induisant des perturbations phonologiques). Ces voies sont numérotées 50 et 40, respectivement (adaptée de [3]).