Effets cytotoxiques des acides gras sur la cellule β du pancréas endocrine: mécanismes par lesquels la troglitazone prévient la cytotoxicité. L’accumulation de triglycérides (TG) dans les îlots de Langerhans entraînerait une augmentation de la synthèse de céramide, l’excès de palmitoyl- CoA se condensant à la sérine pour former un céramide. Celui-ci stimulerait la production de monoxyde d’azote (NO), et le déclenchement de l’apoptose. La troglitazone, agent hypoglycémiant, diminue l’expression des enzymes impliquées dans l’activation (acyl-CoA synthétase) et l’estérification (glycérolphosphate acyltransférase) des acides gras, d’où une réduction du contenu en triglycérides des îlots de Langerhans. Cette diminution entraîne, d’une part, une amélioration de l’insulinosécrétion en réponse au glucose et, d’autre part, une réduction des phénomènes apoptotiques des cellules β (d’après [8]).