La contraception d’urgence

Une longue histoire

The history of emergency contraception

¹ Service de gynécologie obstétrique et médecine de la reproduction, AP-HP, Sorbonne Université, Hôpital Tenon, 4 rue de la Chine, 75020 Paris, France
² Service de gynécologie- obstétrique, AP-HP, Sorbonne Université, Hôpital Trousseau, 26 avenue du Dr Arnold Netter, Paris, France
³ Fédération de régulation des naissances de l’Est parisien, AP-HP, Sorbonne Université, Paris, France
⁴ Clinique Hartmann, 26 boulevard Victor Hugo, 92200 Neuilly-sur-Seine, France

^* nathalie.chabbert-buffet@aphp.fr, nathalie.chabbert-buffet@inserm.fr

Résumé

La contraception d’urgence (CU) évolue depuis les années 1960, devenant de mieux en mieux tolérée par les femmes qui la prennent. Les contraceptions d’urgence hormonales ont ainsi utilisé des doses d’hormones de plus en plus faibles, avec des schémas d’utilisation simplifiés. Les œstrogènes ont finalement été abandonnés, conduisant à la mise en vente de ces contraceptions sans besoin d’une prescription. Le dispositif intra-utérin au cuivre, qui nécessite, quant à lui, le recours à un professionnel de santé, est moins accessible. Pourtant, il permet l’instauration d’une contraception au long cours. Malgré des progrès indéniables, la contraception d’urgence reste encore trop peu utilisée, faute d’une information efficace mais aussi de différents freins.

Abstract

Emergency contraception (EC) has evolved since the 1960’s to enable a better tolerance. Lower hormone doses, simplified schemes, withdrawal of estrogens have led to a user friendly, over-the-counter available EC. The copper intra-uterine device, requiring health care professionals’ intervention, is less accessible. However, it allows simultaneous initiation of a reliable long-term contraception. Unfortunately, EC is still underused and information reinforcement is needed to overcome reluctance to its use.