Apports de l’épidémiologie descriptive, registres et cohortes

Situation française vue par les registres de population

Contributions of the descriptive epidemiology, the registers and the troops. French situation seen by the registers of population

Médecin épidémiologiste, PhD, Responsible scientifique du Registre des cancers du Tarn, Secrétaire du réseau Francim, Chargée de mission Évaluation au Département qualité des soins et Innovation, Institut national du cancer, Registre des cancers du Tarn, BP 37, 81001 Albi Cedex, France

^* grosclau@cict.fr

Résumé

Cet article décrit la situation du cancer chez les personnes âgées en France à partir d’une synthèse de différentes études réalisées par le réseau français des registres de cancer, seule source d’information qui ne soit pas entachée de biais de sélection. Le cancer est surtout une pathologie du sujet âgé, 47 % des cas de cancers surviennent chez des hommes de plus 70 ans, 30 % au-delà de 75 ans et 14 % chez les hommes de plus de 80 ans. Cette proportion est de 42 % chez les femmes de plus 70 ans, 30 % au-delà de 75 ans et 17 % chez les femmes de plus de 80 ans. Le pronostic de ces patients se dégrade avec l’âge. Le mauvais pronostic des sujets âgés est souvent associé, et parfois totalement dû, à une forte mortalité initiale qui peut être liée soit à la gravité initiale de la maladie, soit à la prise en charge qui est à la fois moins agressive pour les sujets âgés et plus sélective.

Abstract

This article describes the situation of the cancer at the elderly in France from a synthesis of various studies carried out by the French network of the registers of cancer, only source of information which is not soiled on the bias by selection. The cancer is especially a pathology of the old subject, 47 % of the cases of cancers arise at people’s of more 70 years, 30 % beyond 75 years and 14 % at the people of more than 80 years. This proportion is 42 % at the women of more 70 years, 30 % beyond 75 years and 17 % at the women of more than 80 years. The forecast of these patients degrades with the age. The bad forecast of the old subjects is often associated, and sometimes totally owed, with a strong initial mortality which can be connected either to the initial gravity of the disease, or in the coverage which is less aggressive at the same moment for the old subjects and more selective.