Impact des virus des hépatites sur le métabolisme central du carbone - liens avec la biosynthèse des nucléosides. Les cellules de l’organisme utilisent le glucose comme source de carbone et d’énergie. Il est d’abord phosphorylé par les hexokinases (HK ou GCK) et dégradé par la glycolyse en pyruvate. Le pyruvate peut alors être converti en lactate qui est excrété. Il peut également entrer dans la mitochondrie où il est transformé en acétyl-CoA, sous l’action de la PDH, et alimente ainsi le cycle de Krebs. La PDH est régulée par les kinases PDK. L’oxydation des acides gras peut également alimenter ce cycle en acétyl-CoA. Inversement, le citrate produit à partir d’acétyl-CoA peut sortir de la mitochondrie pour alimenter la synthèse des acides gras et des lipides. Une réaction anaplérotique, utilisant la glutamine et produisant un intermédiaire, permet d’équilibrer la synthèse d’alpha-keto-glutarate. Les enzymes (en bleu) ou voies métaboliques ciblées par les virus des hépatites ou leurs composants sont indiquées. ADP : adénosine diphosphate ; ATP : adénosine triphosphate ; CAD : carbamoyl-phosphate synthetase 2, aspartate transcarbamoylase, and dihydroorotase ; DHODH : dihydroorotate déshydrogénase ; FATP : transporteur d’acide gras ; GCK : glucokinase ; glucose-6-P : glucose-6-phosphate ; GLUT : transporteur de glucose ; HK : hexokinase ; MCT : transporteur de monocarboxylate ; PDH : pyruvate déshydrogénase ; PDK : pyruvate déshydrogénase kinase ; PKM2 : pyruvate kinase isoforme M2; SDH : succinate déshydrogénase.