Conséquences tumorales de l’activation de la cascade de la coagulation sur les CETC. Comme quasiment toutes les tumeurs solides, les CETC établissent un état localement hypercoagulant du fait de leur forte expression du facteur tissulaire (TF). L’activation de la coagulation a lieu aussi bien dans les vaisseaux tumoraux que dans le compartiment interstitiel. Dans les suites d’une chirurgie de résection tumorale, l’activation de la coagulation résultant des saignements pourrait agir sur la tumeur (par exemple, par l’intermédiaire de la formation d’un réseau de fibrine, avec des effets pro-inflammatoires éventuels, voire des effets directs sur les cellules cancéreuses exprimant certains récepteurs des protéases de la coagulation, comme la thrombine). La formation de micro-emboles tumoraux circulants pourrait directement découler des propriétés intrinsèques du coagulome des cellules cancéreuses. En favorisant la dissémination des cellules cancéreuses et en assurant leur protection vis-à-vis des effecteurs de l’immunité anti-tumorale, les caractéristiques intrinsèques du coagulome tumoral pourraient conditionner le risque de récidive cancéreuse post-chirurgicale.