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Tableau III.

Gènes impliqués dans l’hypothyroïdie centrale et leurs phénotypes associés. AR : autosomique récessif ; AD : autosomique dominant ; TSH : thyroid-stimulating hormone ; PRL : prolactine ; L-T4 : L-thyroxine ; TRH : thyrotropin-releasing hormone ; CeCH : hypothyroïdie congénitale centrale ; GH : hormone de croissance ; LH : hormone lutéinisante ; FSH : hormone folliculostimulante ; ACTH : hormone corticotrope hypophysaire.

Gène(OMIM) Phénotype Mode de transmission
HC centrale isolée
TSHβ(188540) Début néonatal avec un taux bas de TSH, une sous-unité alpha glycoprotéine élevée et une PRL normale, hyperplasie hypophysaire réversible sur L-T4 AR
TRHR(188545) TSH normale et taux faibles de PRL, réponses insuffisantes de TSH/PRL au test de stimulation de la TRH AR
TBL1X(300196) CeCH isolée chez les hommes avec niveaux sériques normaux de TSH et réponse normale au test de stimulation de la TRH ; défauts auditifs associés Lié à l’X
IRS4(300904) CeCH isolée chez les hommes avec niveaux sériques normaux de TSH, réponse insuffisante de la TSH au TRH Lié à l’X

HC centrale associée aux autres anomalies hypophysaires
IGSF1(300137) TSH sérique normale et réponse insuffisante au test de stimulation de la TRH ; faible taux de PRL, insuffisance variable de GH, hypocortisolisme modéré transitoire, syndrome métabolique ; macrorchidisme post-pubertaire Lié à l’X
PROP1(601538) Âge variable d’apparition, déficit combiné avec des déficit en GH, PRL, LH/FSH et ACTH, volume hypophysaire variable AR
POU1F1
(173110) Âge d’apparition variable, associé à un déficit en GH et en PRL, front proéminent, hypoplasie de la face médiane, ensellure nasale AD/AR
HESX1(601802) Hypopituitarisme associé à la dysplasie septo-optique AD/AR
SOX3(313430) Hypoplasie anté-hypophysaire avec post-hypophyse ectopique, canal cranio-pharyngé persistant et difficultés d’apprentissage Lié à l’X
OTX2(600037) Hypoplasie antéhypophysaire avec post-hypophyse ectopique (PHE) et anomalies oculaires (ano-/micro-ophtalmie/dystrophie rétinienne) AD
LHX3
(600577) Hypopituitarisme avec déficit corticotrope inconstant, volume variable de l’hypophyse, épine cervicale courte et rigide et défaut auditif variable AR
LHX4
(602146) Hypopituitarisme variable, hypoplasie de l’anté-hypophyse avec PHE, syndrome d’Arnold-Chiari, hypoplasie du corps calleux AD/AR
LEPR
(601007) Hyperphagie, obésité, hypogonadisme hypogonadotrope AR
SOX2
(184429) Hypopituitarisme variable, hypoplasie hypophysaire, microphtalmie, difficultés d’apprentissage variables AD
PCSK1 (162150) Hyperphagie, obésité précoce, hypogonadisme hypogonadotrope, déficit corticotrope AR

HC centrale dans un contexte syndromique
PROKR2(607123) Hypopituitarisme variable associé à une dysplasie septo-optique ou à un syndrome d’interruption de la tige pituitaire AD/AR

NFKB2(164012) Déficit antéhypophysaire avec déficit immunitaire variable (DAVID), syndrome associé à une insuffisance corticotrope et à des déficits variables de GH et de TSH AD

CHD7(608892) Syndrome CHARGE (colobome, anomalie cardiaque, atrésie choanale, retard, anomalies génitales et d’oreille) avec PHE et déficits variables de LH/FSH, de TSH et de GH AD

FGFR1(136350) Syndrome de Kallman (KS) et hypogonadisme hypogonadotrope congénital normosmique (nCHH), association variable avec des déficits d’autres hormones pituitaires comprenant la TSH, la dysplasie septo-optique et une PHE AD

FGF8(600483) KS et nCHH, associations variables avec des déficits d’autres hormones hypophysaires, y compris la TSH, l’holoprosencéphalie et l’agénésie du corps calleux AR

FOXA2(600288) Hypopituitarisme avec anomalies craniofaciales et atteinte multiorganique, hyperinsulinisme AD

RNPC3 (618016) Déficit en hormone de croissance, cataracte congénitale, retard de développement, retard pubertaire AR

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