Impact potentiel des immunothérapies sur les fonctions cognitives. Les anticorps anti-CTLA-4 et anti-PD-(L)1 sont utilisés en monothérapie ou en thérapie combinée, et ont montré leur efficacité dans de nombreuses tumeurs hors du système nerveux central. Sous immunothérapie, certains biomarqueurs, tels que la diversité des récepteurs des lymphocytes T (TCR) ou le taux de leucocytes, permettraient de prédire des effets indésirables, y compris d’ordre neurologique puisque des déficits cognitifs ont pu être décrits. La connexion entre le système « glymphatique » et le système lymphatique méningé permet l’accès aux leucocytes et la circulation des cytokines dans le parenchyme cérébral, une des causes possibles d’altération cognitive sous immunothérapie. CTLA-4, cytotoxic T-lymphocyte antigen-4 ; ICI, immune checkpoint inhibitors ; PBMC, peripheral blood mononuclear cells ; PD-1, programmed cell death-1 ; PD-L1, programmed cell death-ligand 1 ; TCR, T cell receptor.