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Tableau II.

Indications des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (juillet 2019).

Nivolumab En monothérapie
  • Mélanome non résécable ou métastatique

  • Mélanome de stade III ou IV après résection complète (situation adjuvante)

  • Lymphome de Hodgkin classique en rechute ou réfractaire après une greffe de cellules souches autologue et un traitement par brentuximab védotine

  • CPNPC localement avancé ou métastatique après chimiothérapie antérieure

  • Carcinome urothélial localement avancé non résécable ou métastatique après chimiothérapie (sels de platine)

  • Cancer épidermoïde de la tête et du cou, en rechute ou métastatique, après chimiothérapie (sels de platine)

  • Carcinome à cellules rénales avancé après un traitement antérieur.

En association à : Ipilimumab : 1re ligne :
  • carcinome à cellules rénales avancé de pronostic intermédiaire/défavorable

  • mélanome avancé (non résécable ou métastatique) (actuellement non remboursé)


Pembrolizumab En monothérapie
  • Mélanome de stade III avec atteinte ganglionnaire, après résection complète

  • Lymphome de Hodgkin classique : en rechute ou réfractaire après échec d’une greffe de cellules souches (GCS) autologue et d’un traitement par brentuximab védotine (BV), ou inéligibles à une greffe et après échec d’un traitement par BV.

  • Carcinome urothélial localement avancé ou métastatique après chimiothérapie à base de sels de platine ou en 1ligne si inéligibles à une chimiothéra- pie à base de cisplatine et si expression de PD-L1 avec un score positif combiné (CPS)≥ 10

  • Carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) récidivant ou métastatique; PD-L1 ≥ 50%, après chimiothérapie (sels de platine)

  • CPNPC métastatique PD-L1 ≥ 50%, sans mutations tumorales d’EGFR ou d’ALK

  • CPNPC localement avancé ou métastatique; PD-L1 ≥ 1%

En association à :
  • Pémétrexed et sel de platine : CPNPC métastatique non-épidermoïde sans mutations d’EGFR ou d’ALK

  • Carboplatine et paclitaxel / nab-paclitaxel : CPNPC métastatique épidermoïde.


Cémiplimab En monothérapie
  • Carcinome épidermoïde avancé en 2° ligne ou si contre-indication à une chimiothérapie par sel de platine (Autorisation temporaire d’utilisation, ATU)


Atézolizumab En monothérapie
  • Carcinome urothélial localement avancé ou métastatique après une chimiothérapie antérieure à base de platine, ou si inéligibles au cisplatine et si PD-L1 tumoral ≥ 5%

  • CPNPC localement avancé ou métastatique après une chimiothérapie antérieure

En association à :
  • Bévacizumab, paclitaxel et carboplatine : en 1re ligne si CPNPC non épidermoïde métastatique. après échec des thérapies ciblées appropriées si EGFR muté ou réarrangement ALK

  • Carboplatine, étoposide : 1re ligne si cancer bronchique à petites cellules (CBPC) de stade étendu

  • Nab-paclitaxel ou au paclitaxel : cancer du sein triple négatif métastatique ou localement avancé non résécable, PD-L1 ≥ 1% (ATU)


Durvalumab En monothérapie
  • CPNPC localement avancé, non opérable; PD-L1≥ 1%, stables après une chimio-radio-thérapie à base de platine


Avélumab En monothérapie
  • Carcinome à cellules de Merkel (CCM) métastatique de l’adulte après échec ou contre-indication à la chimiothérapie


Ipilimumab En monothérapie
  • Mélanome avancé non résécable ou métastatique (actuellement non remboursé)

En association à :
  • Nivolumab : mélanome avancé non résécable ou métastatique non muté BRAF en l’absence de métastase cérébrale

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