Taux de survie de Plasmodium falciparum en fonction de la présence de mutations du gène K13. Le taux de survie de P. falciparum provenant du Cambodge est mesuré dans le test RSA après exposition des stades anneaux âgés de 0-3 h pendant 6 h à 700 nM de dihydroartémisinine (test RSA^0-3 h) en fonction de leur mutation au sein du gène K13 et représentation schématique du gène K13 et du domaine en hélice de la protéine K13. Dans la partie gauche de la figure, les génotypes K13 ont été obtenus par le séquençage du génome de 21 parasites et par le séquençage de produits PCR ciblant le domaine en hélice du gène K13 (28 parasites). Les parasites mutants avaient un taux de survie significativement plus élevé que les parasites sauvages : allèle sauvage (n = 17, médiane : 0,16 %, interquartiles 25 et 75 % : 0,09-0,24 %, extrêmes : 0,04-0,51 %) ; allèle C580Y (n = 26, médiane : 14,1 %, interquartiles 25 et 75 % : 11,3-19,6 %, extrêmes : 3,8-27,3 %, P < 10^-6, sauvage versus C580Y, test de Mann-Whitney) ; allèle R539T (n = 5, médiane : 24,2 %, interquartiles 25 et 75 % : 12,6-29,5 %, extrêmes : 5,8-31,3 %, P < 10^-3, sauvage versus R539T) ; allèle Y493H (51,4 %) ; et allèle I543T (58,0 %). Le taux de survie de la souche de référence 3D7 (0,04 %) est indiqué sur la figure par un astérisque (adapté de [10]). Dans la partie droite de la figure est présentée la représentation schématique de l’homologie existant entre le gène K13 de P. falciparum et le gène codant pour la protéine humaine KEAP1 (Kelch like ECH-associated protein 1) et modélisation en 3D du domaine en hélice de la protéine K13 (adapté de [11]).