Différenciation épithéliale mammaire normale et tumorale. À partir de cellules souches et leurs descendants immédiats (progéniteurs bipotents prolifératifs), deux lignages cellulaires se développent, aboutissant à des cellules matures différenciées. Le lignage luminal comprend des cellules capables de produire le lait pendant la lactation. Le lignage myoépithélial entoure le précédent et comprend des cellules différenciées exprimant des marqueurs du muscle lisse. Des marqueurs spécifiques de lignage et de stade de différenciation sont indiqués. CK : cytokératine ; ER : récepteur des œstrogènes ; SMA : actine du muscle lisse. Les altérations génétiques touchent les cellules souches ou les progéniteurs (flèches rouges) produisant une tumeur faite de cellules immatures si les capacités de différenciation sont limitées (tumeurs basales) ou de cellules progressant le long du lignage luminal (tumeurs luminales). Le sous-type ERBB2 est représenté de façon spéculative car on ne connaît pas la cellule d’origine. Il est impossible de représenter le sous-type « normal » dont on sait trop peu de choses. Des gènes et altérations spécifiques de ces deux types de cancer sont indiqués. AR : auto-renouvellement.