Hypothèse d’une protection de durée variable après une vaccination par le BCG. Les mycobactéries de l’environnement suscitent et entretiennent dans l’organisme un mélange en proportions variables de Th1, Th2, d’interleukines, et de cellules T réactives (RegT). Le vaccin devrait, au mieux, limiter la réaction Th2, mais, en fonction des conditions locales, il se peut qu’il agisse surtout sur Th1. Cela peut compromettre l’action dominante de la réponse Th1 et se traduire par une réaction immunopathologique. Un vaccin efficace devra, non seulement stimuler Th1, mais aussi moduler les cellules RegT et Th2.