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Figure 2.

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Syndromes oculomoteurs horizontaux centraux. Les syndromes oculomoteurs horizontaux (ou latéraux) centraux se traduisent par une paralysie de l’abduction et/ou de l’adduction avec une diplopie horizontale, la convergence étant conservée. 1. Ophtalmoplégie internucléaire (paralysie de l’adduction ipsilatérale et diplopie horizontale), par atteinte du faisceau longitudinal médian (FLM) entre les noyaux (nx) du VI et du III. 2. Paralysie de la latéralité oculaire (paralysie de l’abduction et de l’adduction), par atteinte du noyau du VI. 3. Syndrome « un et demi » (paralysie latérale totale de l’œil ipsilatéral et de l’adduction de l’œil contralatéral), par atteinte du noyau du VI et du FLM du même côté ; exceptionnellement, les noyaux des deux VI peuvent être atteints simultanément, avec une paralysie bilatérale de la latéralité oculaire [9]. Il faut noter que, dans le cas de l'ophtalmoplégie internucléaire ou du syndrome « un et demi », un nystagmus monoculaire de l'œil en abduction est observé, d’origine mal connue. III : noyau du nerf moteur oculaire commun ; VI : noyau du nerf moteur oculaire externe ; Ab : abduction ; Ad : adduction ; C : centre de la convergence ; D : droite ; G : gauche ; M : ligne médiane. Les zones hachurées représentent les régions lésées.

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