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Tableau I.

Comparaison de la technique de stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) avec les autres méthodes de neuromodulation utilisées en psychiatrie. Bien qu’une description exhaustive des autres méthodes de neuromodulation dépasse largement le cadre de cette synthèse, ces méthodes peuvent être résumées comme suit. L’électroconvulsivothérapie (aussi connue sous le nom de traitement par électrochocs) consiste en l’application de stimulations électriques (avec une intensité pouvant aller de 200 à 1 600 milliampères) sur le scalp durant une à six secondes (le temps d’atteindre le seuil convulsif qui varie d’un individu à l’autre). Réalisée sous anesthésie générale, l’objectif de cette technique est de déclencher une crise d’épilepsie de type grand mal. La stimulation magnétique transcrânienne consiste en l’application d’impulsions magnétiques sur le cortex de façon indolore au moyen d’une bobine (solénoïde). La variation rapide de flux magnétique induit un champ électrique qui module l’activité des neurones situés dans le champ magnétique. À partir d’un certain seuil d’intensité, la modification rapide du champ magnétique induit localement une dépolarisation neuronale. La stimulation cérébrale profonde consiste à implanter par voie chirurgicale des électrodes, reliées par voie sous-cutanée à un stimulateur disposé en région sous-claviculaire, de sorte à délivrer une stimulation électrique à haute fréquence (par exemple, 130 Hz) dans certaines structures cérébrales spécifiques.

Technique Intensité Focalité Coût Invasivité Effets indésirables
tDCS Faible Modérée Faible Non Faibles

Électroconvulsivothérapie Très élevée Très faible Élevé Non Élevés

Stimulation magnétique transcrânienne Faible Élevée Modéré Non Faibles

Stimulation cérébrale profonde Élevée Très élevée Très élevé Oui (implants chirurgicaux) Élevés

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